¿Qué servicios cubre la Parte D de Medicare y cuáles son los costos?
Medicare cuenta con distintos planes, conocidos como las partes A, B, C y D. Conoce qué servicio cubre la Parte D y sus costos.
Por varias décadas, Medicare ha ofrecido programas de seguro médico para los adultos de 65 años o más, así como otras personas elegibles en situaciones médicas específicas o con alguna discapacidad.
Medicare cuenta con distintos planes, conocidos como las partes A, B, C y D, además de Medigap, los cuales cubren diferentes necesidades y otorgan distintos beneficios.
La parte A cubre cuidados hospitalarios y paliativos, así como algunos servicios de enfermería especializada. La parte B cubre los servicios administrados fuera del hospital.
Por otro lado, la Parte C o Medicare Advantage, combina la Parte A, la Parte B y la parte D, la cual ayuda a pagar por medicamentos recetados. Te explicamos más a detalle cómo funciona la parte D y sus costos.
¿Qué cubren los planes de medicamentos de la Parte D de Medicare?
Todos los planes deben cubrir una amplia gama de medicamentos recetados que toman las personas, incluida la mayoría de los medicamentos para tratar el cáncer o el VIH/SIDA, según el portal web de Medicare.
La lista de medicamentos cubiertos de un plan se denomina “formulario” y cada plan tiene su propio formulario. La cobertura de medicamentos de Medicare generalmente coloca los medicamentos en diferentes niveles, cuyo precio es diferente.
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Los planes incluyen cobertura de medicamentos recetados de marca y genéricos. El formulario incluye al menos 2 medicamentos en las categorías y clases más comúnmente recetadas. Esto ayuda a garantizar que las personas con diferentes afecciones médicas puedan obtener los medicamentos recetados que necesitan.
Parte D de Medicare: costos
Los costos de la Parte D (incluidas primas, deducibles y coseguros o copagos) pueden cambiar cada año. Cada otoño, su plan debe enviarle un Aviso Anual de Cambio (ANOC) para informarle sobre cualquier cambio para el próximo año.
Aunque el plan no puede cambiar su deducible o prima durante el año del plan, el monto que paga por sus medicamentos puede cambiar durante el año según el período de cobertura en el que se encuentre.
En cuanto a la prima mensual este año, suele variar según el plan. La prima nacional promedio es de $32,74. Las personas con ingresos altos tienen una prima de la Parte D más alta.
Aquí más detalles sobre los costos generales de medicamentos de Medicare durante este 2023.
Para más información sobre la parte D de Medicare, ingresa al portal web oficial o llama al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).