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Seguros médicos

¿Cuál es la diferencia entre Medicare y Medicaid?

Medicare y Medicaid son los dos principales programas federales de seguro médico en Estados Unidos. Te explicamos cuál es la diferencia entre ambos.

Estados Unidos
Conoce las partes que incluye el plan de salud Medicare, así como todos los beneficios que se obtienen con cada una.
STEPHANE MAHEREUTERS

Medicare y Medicaid son los dos principales seguros médicos a nivel federal en Estados Unidos. Debido a la similitud en sus nombres, es común que las personas confundan uno con otro. No obstante, cada uno cuenta con diferentes coberturas, por lo que son muy diferentes.

¿Cuál es la diferencia entre Medicare y Medicaid?

Medicare es un programa del Gobierno Federal que cubre los gastos médicos de alrededor de 63 millones de estadounidenses, de 65 años o más. Las personas más jóvenes pueden ser cubiertas si tienen alguna discapacidad.

En cuanto a Medicaid, el programa se cuestiona tanto a nivel estatal como federal y cubre a 72 millones de estadounidenses, incluidos niños, padres, adultos con bajos ingresos, personas mayores y personas con discapacidades. A continuación, te compartimos las diferencias entre uno y otro.

Medicare

De acuerdo con el Departamento de Salud y Servicios Humanos, Medicare es un programa de seguro federal, cuyas facturas médicas se pagan con fondos fiduciarios en los que han pagado las personas cubiertas.

Este programa atiende principalmente a personas mayores de 65 años, sean cuales sean sus ingresos, así como a personas discapacitadas más jóvenes y pacientes con fallos renales que necesitan diálisis.

Los pacientes pagan parte de los gastos a través de deducibles de hospital y otros costos, por lo que se requieren pequeñas primas mensuales para la cobertura no hospitalaria.

Medicare cuenta con cuatro planes de cobertura, que son conocidos comúnmente como las partes A, B, C y D. La Parte A se relaciona con los servicios para pacientes hospitalizados; la parte B cubre los servicios administrados fuera del hospital; la parte C amplía la cobertura de las Partes A y B y la parte D ofrece cobertura de medicamentos recetados.

Para obtener más información sobre Medicare y sus componentes, visita http://www.medicare.gov.

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Medicaid

Por otro lado, Medicaid es un programa de asistencia federal-estatal para personas de bajos ingresos de todas las edades. Por lo general, los pacientes no pagan parte de los costos de los gastos médicos cubiertos, pero a veces se requiere un pequeño copago.

Los requerimientos de elegibilidad de Medicaid varían de un estado a otro, pero dentro de las pautas federales. No obstante, en términos generales, Medicaid brinda cobertura de salud para algunas personas, familias y niños de bajos ingresos, mujeres embarazadas, adultos mayores y personas con discapacidades. En algunos estados, el programa cubre a todos los adultos de bajos ingresos por debajo de cierto nivel de ingresos.

Para obtener más información sobre Medicaid, visita http://www.medicaid.gov